Tratamiento videolaparoscópico de la apendicitis aguda (página 2)

Inicialmente se realizaba el proceder
endoscópico cuando el proceso
inflamatorio del órgano no era muy avanzado y no se
acompañaba de peritonitis importante9 ;en la
actualidad su utilización se ha ampliado por sus
demostradas ventajas y en nuestro centro la hemos utilizados en
todos los estadios anatomopatológicos de la enfermedad,
y en pacientes con peritonitis localizada y generalizada,
lográndose un tratamiento adecuado de la base
apendicular así como una revisión exhaustiva de
la cavidad y realización de lavado y drenaje en los
casos necesarios.

Con relación a la técnica
quirúrgica, se utilizó en todos los casos 2
trocar de 10 Mm., uno de ello para la cámara en
posición periumbilical y el otro en fosa iliaca derecha
relacionado con la proyección de la base apendicular,
además un trocar de 5mm ubicado en la línea media
infraumbilical. Preferimos la ligadura de la base dentro de la
cavidad para evitar la
contaminación de la pared; algunos cirujanos
describen la técnica de la ligadura extracorpórea
aunque la utilizan sobre todo para casos no complicados
10,11.

Corroboramos con nuestro estudio las bondades que
brinda la apendicetomía por laparoscopia como son ,menor
dolor postoperatorio , mejor resultado estético
,disminución de la estancia hospitalaria así como
la incorporación temprana a las actividades habituales
12entre otras ya descritas .Por todo lo expresado
concluimos que es una opción viable para la
solución en nuestro medio de esta entidad del abdomen
agudo.

BIBLIOGRAFIA

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    asistida por laparoscopia: Informe
    preliminar. Cirujano General 2002;24:p44-4.

TABLA
# 1

DATOS GENERALES DE LA
SERIE

TABLA # 2

DIAGNOSTICO
ANATOMOPATOLOGICO

TABLA # 3

CAUSAS DE CONVERSION

TABLA # 4

COMPLICACIONES
POSOPERATORIAS

• reintervención por cirugía
  convencional